Pourquoi des marqueurs biologiques ?
L'évaluation d'une consommation d'alcool ne peut pas reposer uniquement sur la déclaration du patient. Pas par défiance — mais parce que la perception subjective est souvent décalée par rapport à la réalité. Les biomarqueurs apportent un complément objectif, utile au médecin comme au patient.
Trois marqueurs sont principalement utilisés. Chacun a ses indications, ses forces et ses limites.
PEth (Phosphatidyléthanol)
Le PEth est un marqueur sanguin spécifique de la consommation d'alcool. Il se forme dans les globules rouges en présence d'éthanol — donc uniquement quand on consomme effectivement de l'alcool. Cela en fait l'un des marqueurs les plus spécifiques disponibles aujourd'hui.
- Fenêtre de détection : environ 2 à 3 semaines.
- Sensibilité : très élevée — détecte des consommations modérées et régulières.
- Spécificité : excellente — peu de faux positifs.
- Indications principales : évaluation initiale, suivi de l'abstinence ou de la consommation réduite, contextes médico-légaux.
CDT (Carbohydrate-Deficient Transferrin)
La CDT est une forme particulière de la transferrine, protéine qui transporte le fer dans le sang. La consommation chronique d'alcool perturbe sa structure et la rend détectable.
- Fenêtre de détection : environ 2 à 4 semaines.
- Sensibilité : plus faible que le PEth — détecte surtout les consommations chroniques importantes (60 g d'alcool pur par jour pendant plusieurs semaines).
- Indications principales : suivi de la consommation chronique, contextes de récupération de permis, suivi médical rassurant.
Gamma-GT (GGT) et transaminases
Ces enzymes hépatiques sont prescrites en routine dans les bilans biologiques. Elles peuvent s'élever en cas de consommation chronique d'alcool — mais aussi pour de nombreuses autres raisons (médicaments, maladies du foie, surpoids, infections virales).
- Spécificité : faible — beaucoup d'autres causes possibles.
- Utilité : complément utile dans le suivi global, en association avec PEth et CDT.
Comment ces marqueurs sont-ils utilisés au centre ?
Le Dr Sqalli prescrit les marqueurs adaptés à votre situation et les interprète en consultation, en tenant compte de votre contexte médical complet. L'objectif n'est pas de juger, mais d'objectiver pour mieux accompagner.
Besoin d'aide pour interpréter vos résultats ?
Si vous avez déjà reçu des résultats de PEth, CDT ou Gamma-GT et souhaitez en discuter avec un médecin spécialiste, prenez rendez-vous pour une consultation.